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审计局：聚焦医保基金 筑牢安全防线
近日，县审计局在县医保中心领导干部经济责任审计项目中，重点聚焦医保基金的管理使用，力促医保基金安全运转，践行“执审为民”的工作理念。
一是关注医保基金的收支情况。审计组对专户的“资金串借”、挤占挪用等行为进行重点审核，同时关注基金的保障增值情况，着重审查基金产生的利息是否及时缴入基金专户、医保基金结算利息是否低于银行同期三个月整存整取存款利率，是否存在基金利息不缴或违规挪用基金利息问题。
二是关注与定点医疗机构结算情况。审查定点医疗机构按病种、按人头付费等复合支付方式改革推进情况，摸清定点医疗机构医疗费用挂账情况。分析定点医疗机构是否存在复合支付方式推进缓慢、医疗费用超医保控费总额情况。
三是关注定点药店的经营情况。对其提供的刷卡支出与医保审计时个人账户支出情况进行核对，了解药店医疗保险卡消费数据与医保中心业务系统数据是否同步。运用大数据审计技术，分析比对县级定点药店和医保中心结算情况，督促医保中心对药品进销存无账目、串换药品、开具虚假购药单等行为进行监督排查，为医保基金的安全使用贡献审计力量。
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